168小時ECMO支持，急性心肌梗死患者復蘇
來源：重癥醫(yī)學科  作者：未知  添加時間：2014年10月04日   點擊數:0

初秋的深夜，黎先生突然覺得胸痛氣促，隨既面色蒼白，神志不清，家屬馬上將其送往當地醫(yī)院搶救，經當地醫(yī)院搶救后黎先生生命仍然垂危中，家屬隨即將黎先生送往我院急診科。

急診科接診時，黎先生血壓極低，顏面發(fā)紺嚴重，處于昏迷狀態(tài)，臨床經驗豐富的急診科醫(yī)師診斷黎先生為“急性心肌梗死、心源性休克、心室顫動”。 黎先生發(fā)病已達十多個小時，病情處于極度危險中，醫(yī)師立即對黎先生進行搶救，同時向急危重癥醫(yī)學部報告了黎先生病情。

“時間就是生命”“時間就是心臟”！急危重癥醫(yī)學部立即展開了一場與時間競賽、與死神較量的博斗，立即啟動了應急搶救預案！

醫(yī)院副院長胡允兆教授、急危重癥醫(yī)學部主任左六二教授以最快速度趕到現場組織全院相關科室專家進行大搶救，并迅速制訂了搶救措施和方案。

醫(yī)院立即開通綠色通路，黎先生被快速送往導管室進行“冠狀動脈造影術”排查病因，同時采取了安裝心臟臨時起搏器、主動脈球囊反搏輔助等搶救措施，但黎先生仍未蘇醒。此時，如果不對黎先生進行心功能強力輔助，休克癥狀無法改善，心臟隨時會停止跳動，黎先生將被死神帶走……

胡允兆副院長當機立斷，應用ECMO（體外膜肺氧合技術)對黎先生進行生命支持。重癥醫(yī)學科醫(yī)師立即將ECMO生命支持系統(tǒng)前移到導管室，在導管室對黎先生進行了ECMO生命支持。在ECMO的支持下，黎先生生體征似乎出現了一絲好轉，這為醫(yī)師的搶救帶來了一線希望！

隨后，黎先生在ECMO支持下被送往重癥醫(yī)學科進行搶救。

然而，由于長時間的缺血缺氧，黎先生各器官相繼出現病變：昏迷，意味著大腦病變！無尿，預示腎功能衰竭！黃疸及轉氨酶升高，肝功能惡化！在原本心臟已經衰竭的地步，加上多個器官同時出現衰竭，可以說，死亡將隨時可能發(fā)生！

然而，重癥醫(yī)學科的醫(yī)護人員沒有放棄，他們堅守在重癥病床前，時刻調整治療方案，在ECMO支持下聯合呼吸機、持續(xù)腎臟替代等治療，黎先生的病情出現了好轉。

終于，整整168小時，在ECMO支持下的救治成功了，黎先生蘇醒了，他開口說話了，可以與醫(yī)護人員進行簡短的交流了！黎先生終于脫離了生命危險。這是一個奇跡，可以說是醫(yī)學界上極其少見的奇跡！

從黎先生入院到他蘇醒，整整一個星期，整個救治可以說是一場驚心動魄的搶救，我院運用各種急危重癥救治技術和設備，使昏迷長達一星期的急性心肌梗死患者生命獲救，表現出我院醫(yī)務人員對生命執(zhí)著的大醫(yī)精神，顯示出我院急危重癥醫(yī)學部高水平的急危重癥救治水平和能務。

 胡允兆副院長（左一）在導管室組織指揮搶救。

 ECMO系統(tǒng)前移至導管室為黎先生生命支持提供了保障。