“護士！護士！請問出院后如何更換尿袋？多久需更換尿管？平時尿袋應(yīng)放置在哪個部位？......究竟帶尿管出院可以嗎？”這是臨床工作中經(jīng)常會碰到的問題。因為臨床上有許多病人，如高位截癱、腦中風、晚期腫瘤、膀胱造瘺術(shù)后以及長期臥床年老體弱的患者，往往需留置尿管很長時間，甚至終生留置，但病人家庭經(jīng)濟承受不起昂貴的住院費用，故常常置管回家。因此指導病人和家屬有關(guān)留置導尿管的護理是防止泌尿系發(fā)生感染的關(guān)鍵,亦是減少病人痛苦以及經(jīng)濟負擔的措施之一。具體護理內(nèi)容如下：
　　1.攝取足夠的水份，每日應(yīng)飲用6～8杯開水（經(jīng)醫(yī)護人員特別囑咐限制飲水者除外）。
　　2.用肥皂、沐浴液或者護理液及清水清洗會陰，保持會陰部清潔干燥，保持導尿管系統(tǒng)的清潔。
　　3.活動時可用膠布將導尿管貼于大腿內(nèi)側(cè)固定好，防止尿管移動。為避免尿液倒流引起感染，無論站立、坐位或者平躺時，尿管及尿袋位置均應(yīng)低于膀胱水平。
　　4.尿袋下端的放尿口不要接觸地面或者不清潔的地方。保持尿管與尿袋接口處連接緊密，若非更換尿管或尿袋，切勿隨便分離接口處。保持尿管暢順，不要扭曲，折疊或者壓迫尿管和尿袋。
　　5.為鍛煉膀胱功能，不宜持續(xù)放尿，應(yīng)間斷放尿，每2-3小時放尿1次，使膀胱處于充盈狀態(tài)，以利于膀胱功能的恢復。
　　6.排空尿袋的步驟包括：（1）洗手；（2）打開尿袋下端的夾子，排空尿袋，關(guān)閉夾子；（3）洗手。
　　7.根據(jù)出院時醫(yī)護人員的指導，每隔3天更換尿袋一次，如尿袋有破損請立即更換，更換尿袋的步驟包括：（1）洗手；（2）分開尿管與尿袋連接處，手勿觸碰尿管與尿袋接口處，接上新的尿袋；（4）洗手。
　　8.導尿管留置時間過長，容易引起泌尿系感染或結(jié)石，故一般需每月更換導尿管一次，需到醫(yī)院進行更換。
　　9.如有以下不適，請盡快就醫(yī)：（1）發(fā)熱；（2）下腹脹痛；（3）尿道灼熱感；（4）尿液混濁，有惡臭或血尿；（5）尿液少，膀胱有脹滿感或者有尿意；（6）尿管脫出。請按醫(yī)護人員交代的時間回院或在當?shù)蒯t(yī)院拔尿管。
　　10.若拔尿管后仍無法自解小便或殘余尿大于150毫升，需重插尿管，并與患者的主管醫(yī)生聯(lián)系處理。
　　通過上述護理要點的指導，使患者在家庭進行導尿管的護理中更好地發(fā)揮自我護理的積極性，提高家庭護理的質(zhì)量。最終可以大大降低泌尿系感染及結(jié)石發(fā)生的機率，讓患者收益！